Seguro Independiente Essalud: Cobertura y Afiliación

El Seguro Independiente Essalud, ahora conocido como +Salud Seguro Potestativo, ofrece una amplia cobertura de salud a cambio de un pago mensual. Si estás interesado en conocer más sobre este nuevo tipo de seguro Essalud, aquí te brindamos toda la información relevante.

¿Qué es el +Salud Seguro Potestativo?

El +Salud Seguro Potestativo es un seguro de salud diseñado para proteger a tu familia en caso de situaciones inesperadas. A cambio de un aporte mensual, no tendrás que pagar costos adicionales por consultas médicas, hospitalización o servicios de emergencia.

¿Quiénes pueden afiliarse al +Salud Seguro Potestativo o Independiente?

Este seguro está dirigido a trabajadores independientes, como profesionales, técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas, y a sus dependientes, tanto nacionales como extranjeros, sin límite de edad. También pueden acceder al seguro los universitarios, practicantes y emprendedores que no estén afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) o a EsSalud a través de un empleador.

Requisitos para afiliarse al +Salud Seguro Potestativo:

Formulario Único de Seguros y Prestaciones Económicas (F-1010).
Contrato firmado por el titular o representante legal.
Declaración Personal de Salud (titular y dependientes), completada y firmada.
Para cónyuges: Copia simple y legible del Acta o Partida de Matrimonio Civil con una antigüedad no mayor a tres meses.
Para concubinos(as): Copia simple del Reconocimiento de Unión de Hecho, ya sea por Resolución Judicial o Escritura Pública, con una antigüedad no mayor a tres meses.
Para hijos menores de edad: Acta de Nacimiento o Documento de Identidad vigente.
Para hijos mayores de edad incapacitados: Copia de la Resolución o Dictamen Médico de incapacidad emitido por EsSalud.
En todos los casos, se debe presentar el documento de identidad vigente original.

Proceso de afiliación:

Para afiliarte al Seguro Independiente Essalud +Salud Seguro Potestativo, acércate a la Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas de Essalud más cercana a tu domicilio. Puedes encontrar la dirección en este enlace: [insertar enlace a la página web de Essalud con las direcciones de las oficinas].

Costo del Seguro Independiente Essalud:

El costo mensual del +Salud Seguro Potestativo varía según la edad del solicitante:

De 0 a 17 años: S/ 137
De 18 a 29 años: S/ 132
De 30 a 59 años: S/ 138
De 60 años en adelante: S/ 215

Atención médica y cobertura:

El afiliado al +Salud Seguro Potestativo tiene acceso a los siguientes servicios:

Consultas médicas de todas las especialidades, exámenes clínicos, rayos X y atención odontológica, que no requieran hospitalización.
Cirugías ambulatorias o con internamiento, programadas o de emergencia.
Atención relacionada con la gestación, el nacimiento y el posparto.
Medicamentos.

Exclusiones del Seguro Independiente Essalud:

El +Salud Seguro Potestativo no cubre lo siguiente:

Enfermedades preexistentes.
Daños derivados de autoeliminación o lesiones autoinfligidas.
Trasplantes de órganos y tejidos.
Insuficiencia Renal Crónica Terminal y tratamiento de hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Enfermedades raras o huérfanas.
Enfermedades o lesiones causadas por el consumo de alcohol y drogas ilegales.
Deportes de alto riesgo.
Accidentes de trabajo o enfermedades ocupacionales.

Beneficios adicionales del Seguro Independiente Essalud:

Los afiliados (tanto titulares como dependientes) pueden acceder a los siguientes beneficios:

Programa de Asistencia Domiciliaria (PADOMI), previa autorización médica de EsSalud.
EsSalud en línea.
Servicio de Transporte Asistido de Emergencia (ambulancia).

Inicio de la cobertura del Seguro Independiente Essalud:

La cobertura del +Salud Seguro Potestativo comienza tres meses después de la entrada en vigencia del contrato. Sin embargo, en casos de emergencia, la cobertura se inicia desde el comienzo del contrato. Algunas enfermedades o condiciones de salud pueden requerir un tiempo adicional de espera, por ejemplo:

Atenciones por maternidad después de 10 meses.
Tratamiento de cáncer después de 12 meses.
Enfermedades congénitas después de 24 meses.
Tratamiento de VIH después de 24 meses.
Prótesis internas, como marcapasos, endoprótesis vascular (stent), prótesis osteoarticulares, cajetillas para la columna vertebral, después de 24 meses.

Formas de pago del seguro independiente o potestativo:

Puedes realizar el pago de tu seguro a través de las siguientes opciones:

Interbank: mediante banca por internet, banca móvil, agentes Interbank y ventanillas de atención en supermercados y agencias.
Banco de la Nación: mediante banca por internet, banca móvil, agentes del Banco de la Nación y ventanillas de las agencias del banco.

Esperamos que esta información te sea útil para comprender qué es el Seguro Independiente Essalud y cómo puedes beneficiarte de él. Recuerda que acudir a la Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas de Essalud te brindará la orientación necesaria para afiliarte correctamente. Tu salud y la de tu familia son importantes, y contar con un seguro adecuado te brinda tranquilidad y protección en momentos difíciles.